“阳光采购” 贴心

5月20日，十三师红星医共体火箭农场第二分院门诊医生魏小燕（右）为患者讲解医保政策。 李乐 摄 5月19日，八师社保局一五○团分局工作人员（右）在宣传医保政策。 朱美香 摄 5月20日，在七师胡杨河市政务服务中心医保服务窗口，工作人员在仔细核对信息。 兵团日报常驻记者 张西安 摄

●兵团日报全媒体记者 马雪娇

药品和医用耗材集中带量采购和使用，是党中央、国务院为切实降低药品和医用耗材价格、减轻群众医药负担作出的重大战略部署。兵团切实担负起组织实施和统筹协调的职责，制定、落实相关措施政策，加强部门协同配合，推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，持续降低医药价格，减轻就医职工群众负担，让每一位患者真正享受到国家惠民政策的红利。

截至目前，已在兵团落地使用的集采药品达378种，医用耗材10类，最高降价97%，累计节约医疗费用7.54亿元，职工群众就医用药负担进一步减轻。兵团集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段，呈现出“价降、量升、质优”态势。

集采落地，为职工群众省下“真金白银”

“两次手术用的同款冠脉支架，单价却从以前的1万多元降至700元，看病费用一下省了很多，以后看病压力也没那么大了。”六师一〇三团职工何道明说，近几年，他在六师医院做了两次冠脉支架植入手术，费用却天差地别。

2021年1月，冠脉支架、冠脉扩张球囊、冠脉导引导丝等高值医用耗材集采相继落地兵团。冠脉支架均价从1.3万余元降至700元左右；冠脉扩张球囊由均价3400元降到319元……

一个个集采产品落地，省下的是职工群众的“真金白银”。

如果说高值医用耗材降价受益的是少数大、重病患者，那么药品价格则关乎更多参保人。

目前，兵团已落地国家组织药品集采五批。其中，第一批、第二批、第三批的112个品种已开展了二轮采购，药品价格平均下降68%、78%、53%。

自2021年5月起，第四批、第五批国家组织药品集采的106种药品相继落地兵团。第四批45种药品平均降价65%，最高降价96%；第五批61种药品既有常见病慢性病用药，也有重大疾病用药，还有临床辅助类药品，平均降价56%，最高降幅97%。

从糖尿病、消化道系统疾病等常见病、慢性病用药，到恶性肿瘤等重大疾病用药、罕见病用药，兵团药品集采开始提速扩面。

在完成国家药品集采“规定动作”的基础上，兵团还积极开展“自选动作”，联合自治区开展“2+N”联盟集采，2021年6月25日，50种药品落地招采平台，平均降幅40.55%，最高降幅93%，兵团还积极参与省际联盟集采。

随着越来越多的药品纳入集采范围，兵团药品集中带量采购常态化制度化正在形成。据统计，兵团已有440余家医药机构积极参与带量采购，预计节约医疗费用支出7.5亿元。

“阳光采购”，让质优价廉药品惠万家

药品、耗材价格降了，质量有没有保障？

记者从兵团医疗保障局获悉，国家组织的集中带量采购药品，都是从通过质量与疗效一致性评价的仿制药品中遴选出来的。

“吉非替尼片以前一盒要2000多元，现在才500多元一盒，但是药效和以前一样，这可是治疗肺癌的靶向药，这给我们老百姓的实惠太大了！”5月14日，在十二师某定点零售药店取药的陈芳说。

从目前落地实施情况来看，中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍接受和认可。同时，中选产品中，大多数为常见病、慢性病用药，基层群众用上了更多质量优良、价格适宜的药品，整体提升了群众用药水平。

此外，兵团挂网药品和医用耗材还实施价格联动，根据全国省级最新中标价（挂网价）动态调整兵团相关药品和医用耗材联动参考价格，生产企业要在新的全国各省最低价执行30日内向兵团采购平台申报价格信息，兵团采购平台根据企业申报信息及时调整已挂网产品价格等信息，推动兵团药品和医用耗材价格在全国保持中低水平。

兵团医疗保障局局长沈金新介绍：“我们鼓励医药机构与医药企业在联动参考价格内自行议价，在同品种、同类别药品和医用耗材中选择质优价宜的产品，原来的固化利益被分化瓦解,促进了医药企业良性竞争，逐步让利给每一位需要‘救命药’的职工群众。”

今年3月，兵团医疗保障局完成了兵团挂网药品和医用耗材集中采购价格联动工作，2571家企业25227个药品和2447家企业1172463个耗材价格联动结果在兵团采购平台上挂网公示，是常态化开展药品和医用耗材集中采购的积极举措。

“我们重点将临床必需且用量较大、质量可靠的各类药品和医用耗材纳入挂网范围。”沈金新说。

此外，为优化新冠病毒检测策略，服务疫情防控需要，兵团开展了新型冠状病毒抗原检测试剂挂网采购工作，鼓励开展新型冠状病毒检测的公立医疗机构、疾病预防控制机构从兵团医药采购平台中选购医药产品。

配套措施跟进，为集采常态化“保驾护航”

近年来，随着兵团集采药品品种增加，精准落实集采配套政策尤为重要。

为促进集采药品、耗材惠民工作扎实推进，兵团医疗保障局围绕做好国家集采药品预付金拨付和医保资金结余留用管理两方面，推动配套措施及时跟进落地，为集采常态化“保驾护航”。

3月25日，广东联盟阿莫西林等45种药品中选结果在兵团药品和医用耗材招采管理系统挂网执行，正式进入采购和临床使用阶段，兵团医疗保障事业管理中心第一时间组织开展预付金的拨付工作，将预付金拨付至兵团医院用于集采药品的采购。

兵团医疗保障局持续做好国家、省级组织药品集中采购和使用改革试点扩大区域范围工作，保障及时回款，有效减少了企业的资金沉淀，降低了运行成本，提升了供货保障率。

药品、医用耗材集中带量采购是深化“三医”联动改革的重大决策部署，推动集采药品、医用耗材医保资金结余留用政策落地则是持续做好集采扩面增量的关键举措。

2021年，通过兵团医疗保障信息平台线上发放方式，兵团对171家医疗机构发放结余留用医保资金863.33万元，激励医疗机构合理用药、优先使用中选产品。

下一步，兵团将全面落实国家组织药品和医用耗材集中带量采购，积极参与省际区域联盟组织药品和医用耗材集中带量采购，做好第六批国家组织药品集中采购、人工关节、超声刀头类等医用耗材集中带量采购产品中选结果的执行工作，积极参加省际联盟带量采购。

兵团还将积极搭建、使用完善招标、采购、交易、结算、监管一体化的兵团药品和医用耗材集中采购平台，对货款、订单、货物实施综合管理；推行带量采购、价格联动采购、备案采购等挂网采购模式，以市场的力量推动药械价格回归合理水平；不断完善医保待遇政策、支付标准与集中采购价格协同机制，发挥医保支付标准的杠杆作用，引导药械价格回归合理水平。

目前，兵团实施国家组织药品耗材集采政策已步入常态化、制度化，职工群众就医用药质量水平显著提升，实现了减轻参保患者负担和保障医保基金安全的“双赢”。“十四五”期间，兵团将在落实国家药品带量采购成果的基础上，更大力度推进药品、医用耗材带量采购改革，确保集采中选价格落到实处，让职工真正用上优质优价的产品。

关键词 : 医疗保障局